Unbending Notes
我答“80岁父母得了癌症需要20万你同意吗?”
这个问题如同“妈妈和媳妇同时掉河里，儿子该先救谁？”的经典考题。
回答这个问题之前，需要理清一下我们国家的癌症患者分布及占比。最新的数据是：
据WHO发布的《2020年癌症负担数据》，2020年癌症新发人数前5名的国家分别是：
中国：457万；美国：228万；印度：132万；日本：103万；德国：63万；
但是从癌症发病率来看，排名又不一样了：
日本：8.098‰；美国：6.977‰；德国：4.375‰；中国：3.237‰；印度：0.975‰；
也就是说，中国的癌症发病率并非********。事实上，这里仅统计了发病数前五名的国籍，如果算上所有国家，中国的发病率排名会更低。
据《柳叶刀》的统计，从2010年到2014年，全球癌症5年生存率逐步提高，但不同国家的差距依然很明显，美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、芬兰、冰岛、挪威等国家排在世界前列。
据WHO公布的《各家最新75岁前累积患癌风险》，75岁前患癌概率最高的是澳大利亚，为41.9%；其次分别是新西兰39.7%、爱尔兰35.4%、匈牙利35.1%、美国33.3%。
在亚洲地区，75岁前患癌概率最高的是韩国，为30%；其次是日本，为24.6%。中国人75岁前患癌的概率为20.6%，相当于每5个中国人中，只有1个会在75岁前患癌，排名并不高。（资料出处：《又一个骗局：中国的癌症发病率，********吗？造谣式科普不可取》39健康网 2021-08-22 https://mr.mbd.baidu.com/r/y18pdMfxKM?f=cp&u=29874b0c35aa3c60）
以上资料，是在打消我们别太信癌症走近我们家里的观点。但是，这些都是统计学意义的一些表述。即大群体大数据的描述。
当自己的家里遇到了一位、甚至多位癌症患者时，面对的是十分严俊的现实：
一是该找什么医生治？
二是该去什么地方治？
三是有无医保费用支持？
四是评估一下自费部分或者全部的能力。
最后是最关键的：评价一下救治的风险和保守疗法的人道关怀问题。
所以，本题目的回答，确实不好说。
因为1966年、当我5岁时，父亲就因是动物疫苗的研发生产人员职业病，患上癌症（2001年又患上第二种去世），到2007年我母亲也因为是疫苗的生产人员，父母亲都是70多岁患上癌症而先后去世，作为家中长子，我是陪他们走完人生最后阶段。也体会到这个问题的现实。
因此，这个问题问得好、很难答。
沈阳（退休媒体人，老兽医）
2021年12月15日7时23分写于北京家中